Rejestracja

Zarejestruj się do III Braniewskiego Biegu Hozjusza 2018!

Dane osobowe

Imię*

Nazwisko*

Płeć*

Mężczyzna

Kobieta

Rozmiar koszulki

Jeżeli zaznaczysz rozmiar do wpisowego doliczany jest koszt koszulki 25 zł. Tabela rozmiarów koszulek (pdf)

Data urodzenia*

Biegi towarzyszące

Mały Hozjusz

Zaznaczając uczestnictwo w biegu "Mały Hozjusz" proszę wpisać dane uczestnika biegu - dotyczy dzieci i młodzieży.

Dane do kontaktu

Ulica i nr domu/mieszkania*

Miasto*

Kod pocztowy*

Województwo*

Nr telefonu*

Adres e-mail*

Oświadczam, iż nie istnieją przeciwwskazania medyczne a także posiadam zdolność do udziału w zawodach.

Oświadczam, że zapoznałem się i akceptuję regulamin "Braniewski Bieg Hozjusza"

Niniejszym wyrażam zgodę na wykorzystywanie danych osobowych zawartych w formularzu zgłoszeniowym (zgodnie z ustawą z dnia 29.08.97r o ochronie danych osobowych Dz.Ust. nr 133) przez organizatora imprezy i podmioty współpracujące do celów marketingowych.

Prawidłowe zgłoszenie (dające pewność startu) obejmuje rejestrację i wniesienie (wpisowe) opłaty startowej w terminie przewidzianym w Regulaminie.

* Pola oznaczone gwiazdką są wymagane do rejestracji.

This is a captcha-picture. It is used to prevent mass-access by robots. (see: www.captcha.net)

Wpisz tekst z obrazka w to pole (wielkość liter ma znaczenie)